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              醫保基金打包支付 泉州8縣域全覆蓋

              • 發布日期:2021-01-14
              • 來源:東南早報
              • 作者:記者 許奕梅
              • 瀏覽次數:14198

              早報訊 (記者 許奕梅)記者從泉州市醫療保障局獲悉,2020年11月,泉州市醫保局聯合財政、衛健等部門,出臺緊密型縣域醫共體醫保基金打包支付和績效考核實施方案,于近期組織與縣域醫共體集中簽訂2020—2021年度醫保基金打包支付協議。截至目前,泉州已實現晉江、石獅、南安、惠安、泉港、安溪、永春、德化等8個縣(市、區)11個醫共體醫保基金打包支付全覆蓋。

              泉州市醫療保障基金中心相關負責人表示,2020年起,醫保部門按照“結余留用、合理超支分擔”的原則,分別結算職工和城鄉居民基本醫保基金,結余部分納入醫共體醫療服務性收入,推動縣域醫療機構主動控費,提升醫療衛生服務能力,引導參保人員在基層首診、在縣域內就診。

              市民侯先生腰痛已經兩年,此前考慮到開刀手術治療風險大,如果去大醫院治療,路途比較遠,家人也不方便照顧,他遲遲不敢接受手術治療。最近幾

              個月,侯先生了解了相關信息后,決定到石獅市總醫院進行手術。侯先生本來預計要花數萬元,最終結算總共花費15800元,個人自費4000多元,明顯減輕就醫負擔。

              2020年醫保基金打包支付相關方案出臺后,市醫保局立即組織相關人員進行業務培訓,同時,市醫保中心與縣級醫管委及醫共體牽頭機構,對打包工作進行協商談判并達成共識,確定相關縣域醫共體醫保基金打包預付總額。

              相關負責人表示,醫保基金打包支付并不是“一包了之”,市、縣兩級醫保部門將加強監督指導和指標數據的監測分析,對于年度績效考核良好及以上和醫保待遇政策調整導致的合理超支部分,醫保部門將予以共擔。

              接下來,醫保部門將積極開展工作調研,加強與縣域醫共體的溝通協商,定期收集、分析醫共體醫保基金打包支付遇到的新情況、新問題,繼續做好縣域醫共體醫保基金打包支付的監測工作,促進醫保基金的合理有效使用,推動醫療服務模式從以治病為中心,向以人民健康為中心轉變,增強縣域參保人的醫療保障獲得感。

              [憨鼠責編:谷瑩]

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